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凤凰彩票|子宫畸形可能影响女性生育能力


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凤凰彩票|子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫腔内粘连、子宫方位异常及内膜功能影响精子的运营、受精卵着床和胎儿的发育、生长,导致不育或流产。 子宫畸形【病因】1 .肾上腺管衍生物发育不全。 2 .肾上腺管衍生物融合障碍。 【分类】1 .枪机性(1)完整性:残角子宫和宫腔必经,性发育成熟期后经常出现周期性下腹疼痛,因此婚前常见,不再进行必要的处理。

(2)不完全性:残角子宫与宫腔相连,无明显痛经,但残角子宫胎儿多再次发生。 2 .非枪机性(1)两子宫(两子宫、两宫颈、两阴道)。

(2)双角双颈子宫(双角子宫、双子宫颈、单阴道)。 (3)双角单颈子宫(双角子宫单宫颈)。 (4)单角单颈子宫。 (5)几乎没有腹壁子宫。

(6)几乎腹壁子宫。 【临床表现】子宫畸形是否影响生长取决于畸形的种类和程度。

这类患者大多没有明显的精神症状,但多因影响受精卵着床而引起不孕。 由于分娩后宫腔不能扩大,流产、早产很难再次发生。

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【临床】根据患者不孕或流产的主诉,融合辅助检查,多可发病。 传统的临床方法只依赖子宫、输卵管碘油造影,目前造影较多,指出利用腹腔、宫腔镜及超声波,既能理解宫腔内畸形的种类,又能直观理解子宫外形轮廓,提高临床准确性。 【化疗】子宫畸形发病后,化疗各有不同的畸形类型,给予不同的处理。

如单角或两子宫畸形,晚期流产或早产不易复发,但胎儿本身可促进时子宫发育,有50%的生育率。 如腹壁和双角子宫畸形,由于宫腔变形,容易分娩,即使是胎儿也很难再次发生流产,不要考虑整形手术。 1 .开腹手术(1)Tompkin法:即上方头部子宫体、腹壁阴凉后,阶段性地重新开始宫腔法。

仅限于腹壁子宫腹壁狭窄者。 这个方法的优点是可以留下所有子宫的组织。

(2)Jones法:楔形手术腹壁法,仅限于腹壁较宽的方法。 (3)Strasman法:即缝合子宫底部,然后左右穿孔,仅限于双角子宫畸形。 术后注意事项: (1)法术完成后,放入金属避孕环9-12个月,一个避免术后宫腔粘连,二个超过避孕药的目的,确保子宫切开的预定伤口。

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(2)术后需要避孕药是12个月。 (3)术后行雌、孕酮人工周期化疗3个月,增进子宫内膜炎症修复,避免点状阴道炎。 (4)据报道,根据上述3种方式,术后胎儿的亲率约低90%,婴儿获得率平均为80%。 怀孕方式最好在胎儿36周后复议剖宫产术。

2 .宫腔镜手术宫腔镜认识到上行腹壁矫正法近年来在国内很流行,其优点是不需要剖腹,子宫表面和浅肌层没有切口,不用担心术后胎儿时子宫破裂等并发症,也要控制手术适应证,最坏的是腹腔术后设置避孕环,避免宫腔粘连。:凤凰彩票。

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